Formulari demanar samarreta

Col·labora demanant la Samarreta Solidària per només 12€ cada unitat

Versió en Català

Versión en Castellano

Nom i cognom *

Direcció *

Codi Postal *

Població *

País *

Email *

Empresa o Centre

Telèfon *

Escriu a cada talla quina quantitat de SAMARRETES EN CATALÀ vols: (deixa en blanc la talla que no vulguis)

Talla "L" en català - Quantitat:

Talla "S" en català - Quantitat:

Talla "XL" en català - Quantitat:

Talla "M" en català - Quantitat:

Escribe en cada talla que cantidad de CAMISETAS EN CASTELLANO quieres: (deja en blanco la talla que no quieras)

Talla "L" en castellano - Cantidad:

Talla "S" en castellano - Cantidad:

Talla "XL" en castellano - Cantidad:

Talla "M" en castellano - Cantidad:

Ens vols dir algo?:

Adreça

Sant Joan de Déu Research Foundation.
C/ Santa Rosa 39-57, 3ª planta (edificio docente)
08950 Esplugues de Llobregat - Barcelona - (Spain)

Telèfon